NASH nedir?
• NASH; karaciğer yağlanmasının karaciğerde iltihaba yol açtığı, siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.
• Alkol kullanımı ile ilişkisi yoktur.
• Çoğu durumda NASH; yüksek şekerli, yüksek yağlı beslenme ve hareketsiz yaşamın sonucudur.
• NASH şişmanlık, tip 2 diyabet ve insülin direnci ile yakından ilişkilidir.
• NASH sinsi seyreden bir hastalıktır, yani hastalar genellikle ileri evre siroz oluşana kadar hiçbir belirti vermez.
• Her 5 karaciğer yağlanmasından bir tanesi NASH’dir. Ancak belirti vermediğinden basit bir yağlanma gibi algılanır.
• Şişmanlığınız veya diyabetiniz varsa ve karaciğer enzimleriniz yüksekse NASH olma ihtimaliniz daha yüksektir.
• Teşhisi için kan testleri, ultrason, Fibroscan ve karaciğer biyopsisi yapılması gerekli olabilir.
• NASH hastalığında karaciğer dokusunda oluşan hasar zamanla yara izi dokusu (Fibrozis) ile iyileşir. Fibrozis evresi arttıkça karaciğer işlev göremez. Evre 1 fibrozis:hafif, evre 2 Fibrozis:orta, evre 3 fibrozis:ileri evre, evre 4 fibrozis=siroz. Eğer hastalıkta ilerleme söz konusuysa Fibrozis ortalama 7 yılda bir 1 evre ilerler.
• NASH hastalığı olup fibrozisi de saptanan hastalarda 5-10 yıl içerisinde siroza ilerleme şansızlığı %30’dur.
• NASH hastalığında ölüm nedenleri sıklık sırasına göre kalp, kanserler ve sirozdur.
• Siroz oluştuğunda karaciğer nakli gerekli olabilir.
• İlaç tedavisi bulunana kadar en faydalı tedavi yöntemi diyet ve egzersizdir.
Bunları biliyor muydunuz?
• Erişkin her 4 kişiden birinde karaciğer yağlanması var.
• Ultrasonda karaciğer yağlanması görülen her 5 hastanın 4 tanesinde karaciğer kan testleri normaldir.
• Karaciğer yağlanması olan her 5 hastanın birinde NASH var.
• NASH hastalarının yaklaşık %80’inde obezite, %70’inde metabolik sendrom, %50’sinde tip 2 diyabet var.
• Obezitesi olanların %85’inde, tip 2 diyabeti olanların %65’inde, metabolik sendromu olanların %50’sinde karaciğer yağlanması var.
• Türkiye’de 3,8 milyon NASH hastası var. 133 bin kişide şuan NASH’e bağlı siroz gelişmiş durumdadır.
NASH ve TÜRKİYE GERÇEKLERİ:
80 milyon nüfuslu Türkiye’de şuanda
• 19 milyon yağlı karaciğer hastası var, bunun 2,5 milyon’u çocuk* (Erişkinde alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı sıklığı %30, çocuklarda %10 kabul edilmiştir)
• 3,8 milyon NASH (Yağlı karaciğer hastalığının %20’si)
• 950 bin NASH ≥F2 evre fibrozis (NASH’in %25’i)
•
133 bin NASH Siroz (NASH’in %3,5’i)
•
10 yıl içinde 480 bin NASH hastası siroza ilerleyece
•
1 yılda 1672 NASH hastasında karaciğer kanseri gelişmesi bekleniyor
Türkiye’de hepatit B ve C hastasının toplam sayısından daha fazla NASH hastası var.
* 18 yaş altı nüfus 25 milyon